香港觀察:仁義與私利的纏斗

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這幾天,是香港食物及衛生局局長高永文最沮喪的日子,因為《2016年醫生註冊(修訂)條例草案》(簡稱草案)在個別議員的拉布下,最終未能在本屆立法會休會前通過。專業的私利戰勝了社會的仁義。高局長悲觀的預計在本屆政府餘下的任期內,該草案都不能獲得通過,他深感失望,充滿了挫折感。
草案沒通過
草案的主要內容是針對香港醫務委員會進行溫和的改革,即增加4名由行政長官委任的業外委員,延長海外醫生註冊年限。
業外委員來自代表病人權益和消費者權益的界別。相關程序是,先由有關界別提名代表,然後由行政長官委任為醫委會委員,這與現時以提名方式委任的10名醫生委員的做法相似。並且,選任委員與委任委員的比例不變。
早前,醫學界立法會議員梁家騮連續三日發動「點人數拉布戰」,但草案最終在53票支持、8票反對下,大比數二讀通過。然而,在7月15日(第五屆立法會會期的最後一天)梁議員引用議事規程,動議將條例草案交付予專責委員會再作討論,在泛民議員的配合下,繼續採取「點人數拉布戰」,要求點人數18次,全日耗費3小時35分鐘,期間更提出休會動議,使該法案未能完成審議,不能三讀表決,在休會辯論階段中止會議。

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這摧毀了15年來廣大市民對醫委會改革的期望,許多病人組織表示非常憤怒和極度遺憾,認為在醫生業界的保護罩下難以進行改革,醫療投訴只會愈積愈多,繼續折磨苦主;而專業失德的醫生繼續執業,是埋下「計時炸彈」。
對這一草案的狙擊,耗費了立法會有效的工作時間,導致另外兩項重要的民生草案,即私營骨灰安置所條例草案和消防(修訂)條例草案,已沒有時間討論通過。
在立法會外靜坐示威的醫生團體支持梁議員反對立法會通過草案的拉布行動。他們堅信,政府提出的草案是特首梁振英「操控醫學會、降低海外醫生在港執業門欄」。
爭議焦點一
現時香港醫委會共有28名委員,14人由選舉產生,14人由官方委任。
政府的目的是通過增加醫委會4名業外委員,改善或降低業內醫生壟斷醫委會的格局,使業外人士的比重從14%提高到25%,以改善投訴處理和紀律研訊機制。

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而醫界普遍反對政府這一建議,其中香港醫學會、香港公共醫療醫生協會認為特首額外委任醫委會4名委員,破壞了醫委會目前選舉產生及委任委員1:1的比例,破壞了專業自主。實際上這一指控並不成立,因醫專的委員由委任改為選任,選任與委任委員的比例沒有改變。
現時醫委會由4名業外委員及24名業內委員組成,其處理投訴的效率及公正性早已備受社會各界質疑,醫醫相護是公眾的最大疑慮。改革方案提出增加4名業外委員,能夠將業內外比例由6:1改變成3:1,可舒緩公眾疑慮,增強醫委會的認同性,又沒有改變業內人士佔絕對優勢的現實。
爭議焦點二
草案建議將海外醫生註冊期限由1年延長至3年,業內人士認為這是要降低醫生門欄、引入內地醫生。
實際上香港對醫生專業水平的要求甚高,海外醫生要來港執業,必須通過由港大中大制訂的與本地醫生水平相當的執業考試。有調查顯示,海外醫生成功通過香港執業試的歐美人士約50%、內地人士有16%,內地醫生的比例明顯低於歐美醫生。

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同時海外醫生即使通過考試,也僅是在醫管局轄下公立醫院有限度執業,無礙私家醫生的生計。他們要想留港自由執業,還要通過本地執業試。
政府放寬海外醫生註冊年限的目的是,吸引更多海外醫生來港服務,彌補本地醫生不足的困境。
香港醫委會網頁的首頁,開宗明義表明其宗旨:行公義、守專業、護社群。因此,社會大眾可以此為標凖,衡量和監察醫委會的言行舉止,所作所為。
仁是中國傳統文化中的核心,仁者愛人。醫生在香港是一個崇高的職業,向來以仁心仁術來形容。有愛人之心,才能施展優良之醫術,才能救病患於生命垂危之中。
梁家騮醫生作為醫界在立法會的代表,為業內爭取利益,無可厚非,但無休止的「拉布」,已損醫界形像;醫界的抗爭要適可而止,動議罷工更為不妥,不可學商界追求利益的最大化,要顧及社會和社群的普遍觀感,否則有違醫委會行公義、守專業、護社群的宗旨。這不是道德說教,是對醫者仁義的要求。
醫者如果都成為以專業技能謀取私利和榮華富貴的利益集團,實在有愧於病患對醫生的期待和醫院診所牆上的仁心仁術、杏林典範、醫德高尚、醫術精湛、華佗再世、懸壺濟世等溢美感激之詞。
網友反饋
此文章嚴重缺乏中立性,如果美國最高法院的法官被任命之後不是終身制,美國最高法院必定被政治所控制,這個幾乎是不許太多思考就可以得出的簡單結論。如果一個又中共欽定的特別行政區首長可以直接任命指派醫委會超過半數的委員,而這些委員卻需要換屆,同樣道理,政治必定控制醫委會。這麼簡單的道理不是一句否決議案就是不仁義,否決議案就是自私所能夠解釋的。更不用說,提出該議案的在任特首是多麼地劣質斑斑。為何一篇如此缺乏基本邏輯的文章可以赫然出現在BBC中文網上,難道BBC中文網成為了像環球時報一樣的大外宣平台嗎?








